สธ.ถกแพทย์รับมือโควิดพุ่ง
ระบาดรอบใหม่
สายพันธ์ุ XBB.1.16 เริ่มปะทุ
ลุกลามเร็วแต่ไม่แรงเท่าเดลต้า
‘หมอยง’ชี้แพร่หนักมิถุนายน
ยันใช้ ATK ตรวจหาเชื้อได้ปกติ
ปลัดสาธารณสุข ถกติดตามสถานการณ์โควิดหลังสงกรานต์ พบป่วยเพิ่มขึ้นแต่ไม่มีนัยสำคัญ อาการไม่รุนแรง กำชับแพทย์ทั่วประเทศรับมือเน้นฉีดวัคซีนโควิด
ให้เป็นรูปแบบวัคซีนประจำปีปีละครั้งเหมือนไข้หวัดใหญ่ เริ่มพค.นี้ รับมือเหมือนเป็นโรคประจำถิ่น เน้นกลุ่มเสี่ยง 608 ก่อน ด้านกรมวิทย์ฯเผยสายพันธุ์ที่ระบาดในไทยตอนนี้ ยังเป็นโอมิครอนตระกูลXBBและแนวโน้มXBB.1.16 เพิ่มขึ้นจนเบียด XBB.1.5 แซงมาเป็นอันดับหนึ่ง ต้องเฝ้าระวัง แต่ไม่รุนแรงเท่าเดลตา ไทยพบป่วยแล้ว27คน“หมอยง”ชี้ XBB .1.16 แพร่เร็วแพร่ง่ายกว่าXBB.1.5ประมาณ1.2เท่า แต่ไม่ได้รุนแรงกว่าสายพันธุ์เดิม ย้ำตอนนี้เพิ่งเริ่มต้นระบาดระลอกใหม่ พีคสุดเดือนมิถุนายน2566
เมื่อวันที่ 18 เมษายน นพ.โอภาส การย์กวินพงศ์ ปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวหลังประชุมติดตามสถานการณ์กรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า2019 หรือโควิด-19 หลังเทศกาลสงกรานต์ปี 2566ว่า จากการรายงานของกองระบาดวิทยา กรมควบคุมโรคพบว่าแม้จะมีจำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มมากขึ้น แต่อาการไม่รุนแรง มีรักษาตัวในโรงพยาบาลน้อย จำนวนผู้ใส่ท่อช่วยหายใจใน 12 เขตสุขภาพ มีสะสมไม่ถึง 20 คน และเสียชีวิต 2 คนเท่านั้นในรอบสัปดาห์ที่ผ่านมา สอดคล้องกับสถานการณ์ปัจจุบันที่ผู้คนส่วนใหญ่ออกมาทำกิจกรรมนอกบ้านมากขึ้น ทั้งนี้ การเพิ่มจำนวนของผู้ติดเชื้อที่มากขึ้น ยังไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เพราะการติดเชื้อที่ผ่านมาอยู่ในระดับต่ำมาก
ส่วนการกลายพันธุ์ของเชื้อไวรัส ที่มีรายงานพบสายพันธุ์ XBB.1.16 ซึ่งเป็นสายพันธุ์ลูกผสมโอไมครอนนั้น นพ.โอภาสกล่าวว่า เป็นธรรมดาของเชื้อไวรัสที่ต้องพัฒนา และกลายพันธุ์ โดยสายพันธุ์ที่พบยังเป็นโอมิครอนอยู่ ซึ่งทางห้องปฏิบัติการพบว่าไวรัสตัวนี้หลบภูมิกันติดง่าย แต่ไม่ได้ติดง่ายกว่าหรือรุนแรงกว่าตัวอื่น องค์การอนามัยโลก(WHO) ยังจัดให้ไวรัสอยู่ในกลุ่มสายพันธุ์ที่ต้องติดตาม และไม่ได้อยู่ในสายพันธุ์เฝ้าระวัง และเชื้อไวรัสยังตอบสนองยาเหมือนเดิม และสตอกยายังมีเพียงพอ ไม่ว่าจะฟาวิพิราเวียร์ โมลนูพิราเวียร์ 1 ล้านเม็ด เรมดีสซีเวียร์ 100,000 โดส (ใช้ฉีด) แพกซโลวิด ใช้เพียงพอ 10,000 คน และภูมิคุ้มกันสำเร็จรูป (LAAB) ทั้งนี้ การจะระบุว่าสถานการณ์ติดเชื้อรุนแรงขึ้นจะอยู่กับปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งไม่ได้ ทั้งจำนวนผู้ติดเชื้อ หรือผู้เสียชีวิต หรืออาการทางคลินิก
ปลัดกระทรวงสาธารณสุขกล่าวอีกว่า เมื่อวันที่ 17 เมษายนได้ประชุมผู้เชี่ยวชาญ และให้คำแนะนำเรื่อง การจ่ายยาต้านยาไวรัสในกลุ่มเสี่ยง 608 ที่มีอาการ ส่วนคนทั่วไปที่มีอาการน้อยให้รักษาตามอาการ สำหรับการฉีดวัคซีนโควิด เตรียมให้ฉีดในรูปแบบวัคซีนประจำปี /ปีละ 1 ครั้ง ร่วมกับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ ฉะนั้นการรับมือโควิดจึงเหมือนโรคประจำถิ่น ซึ่งจะเริ่มฉีดวัคซีนโควิดคู่กับไข้หวัดใหญ่ทั่วประเทศ 1 พฤษภาคม เบื้องต้นเน้นกลุ่มเสี่ยง 608 ก่อน ส่วนคนทั่วไปที่กังวลกับสถานการณ์โควิด และใกล้เดือนพฤษภาคม หากต้องการฉีดก็ทำได้ เพียงแต่ระยะห่างของวัคซีน ควรห่างมาแล้ว 3 เดือน หรือป่วยหายแล้วมานาน 3 เดือนก็สามารถฉีดเข็มกระตุ้นได้ สำหรับสถานการณ์ติดเชื้อโรคทางเดินหายใจพบ การติดเชื้อไข้หวัดใหญ่มากถึง 15% ส่วนโควิด 3 % เท่านั้น
“คนที่ไปทำกิจกรรมช่วงสงกรานต์มา ต้องสังเกตตัวเอง งดใกล้ชิดกลุ่มเสี่ยง 608 การป้องกันโรคยังใช้การสวมหน้ากากอนามัย ระยะห่าง ล้างมือ ย้ำว่า สถานการณ์ติดเชื้อในไทย ยังไม่เพิ่มมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และสายพันธุ์ที่พบมากยังเป็นXBB.1.5 ส่วนXBB.1.16 ยังพบได้น้อย”ปลัด สธ.กล่าว และเปิดเผยด้วยว่า ช่วงบ่ายวันเดียวกันนี้ กระทรวงสาธารณสุขร่วมกับแพทยสภาจัดสื่อสารข้อมูลกับแพทย์ทั่วประเทศ ถึงสถานการณ์โควิด เพื่อให้เข้าใจตรงกัน
ด้านนพ.ศุภกิจ ศิริลักษณ์ อธิบดีกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์แถลงถึงการติดตามสายพันธุ์เชื้อไวรัสโควิด-19ว่า ขณะนี้สายพันธุ์การระบาดของเชื้อโควิดที่พบอยู่ในตระกูล XBB ซึ่งเป็นการรวมผสมของ 2 สายพันธุ์ของเชื้อไวรัส ยังอยู่ในตระกูลโอมิครอน สายพันธุ์ที่พบในประเทศไทยก็เหมือนกับสายพันธุ์ที่ระบาดทั่วโลก สัดส่วนที่พบเป็น XBB.1.5 ถึง 47.9% XBB.1.16 พบ 7.6% และ XBB.1.9.1 พบ 4%
“ส่วนประเทศไทยขณะนี้พบแนวโน้ม XBB.1.16 เพิ่มมากขึ้น และคาดว่าไม่นานก็จะเบียด XBB.1.5 ซึ่งปัจจุบันไทย พบการติดเชื้อ XBB.1.5 ถึง 27.5%, XBB.1.16 พบ 10% และ XBB.1.9.1 พบ 15% อย่างไรก็ตาม ต้องเฝ้าระวังต่อไป เนื่องจากการพบ XBB.1.16 พบผู้ป่วยแล้ว 27 คน ในจำนวนนี้ 22 คน พบในเดือนมีนาคมและเมษายนพบ 5 คน และมีผู้เสียชีวิต 1 คน เป็น ชาวต่างชาติอายุ 85 ปี มีโรคร่วม” นพ.ศุภกิจกล่าว
และว่า ส่วนกรณีระบาดในอินเดีย พบอาการสำคัญทางคลินิกของ XBB.1.16 ได้แก่ คันตา ตาแดง แต่ไม่มีหนองในเด็กนั้น นพ.ศุภกิจกล่าวว่า ยังไม่มีรายงานบ่งชี้ว่าต้องมีอาการทางตาเสมอไปถึงจะเป็น XBB.1.16 แต่อาการบ่งชี้สำคัญต้องมีไข้ ทั้งนี้ การตรวจหาเชื้อ XBB.1.16 ยังทำได้ด้วยการตรวจ ATK เน้นตรวจเมื่อมีอาการ และต้องเข้าใจธรรมชาติ ATK ว่าแสดงผลลวงได้ สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโควิดนั้น ต้องเข้าใจก่อนว่า การพัฒนาวัคซีนตามหลังไวรัส ดังนั้น ทุกวัคซีนประสิทธิภาพลดลง แต่ดีกว่าไม่ฉีด รวมถึงวัคซีนไบวาเรนท์ (Bivalent) ที่รวม 2 สายพันธุ์ของอู่ฮั่นกับโอมิครอน ก็มีประสิทธิภาพลดลง
มีความเห็นจากศ.นพ.ยง ภู่วรวรรณ หัวหน้าศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านไวรัสวิทยาคลินิก ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Yong Poovorawan ถึงสถานการณ์โควิดระบาดรอบใหม่กับสายพันธุ์ใหม่ “ดาวดวงแก้ว”ว่า การระบาดรอบใหม่ของโควิดเพิ่งเริ่มต้น และจะเริ่มสูงขึ้นตั้งแต่กลางเดือนพฤษภาคมไปถึงจุดสูงสุดเดือนมิถุนายน และจะลดลงเดือนกันยายนตามฤดูกาลของโรคทางเดินหายใจ สาเหตุที่ระบาดเริ่มสูงกลางเดือนพฤษภาคม เพราะเป็นหน้าฝน นักเรียนเปิดเทอม นักเรียนเป็นผู้แพร่กระจายที่ดี ถ้าเป็นแล้วเมื่อปีที่แล้ว ปีนี้มีโอกาสเป็นได้อีก ที่สำคัญสายพันธุ์ของไวรัสเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา จากการศึกษาสายพันธุ์ในไทยของศูนย์ฯ พบว่า ตั้งแต่มกราคมเป็นต้นมาเป็นสายพันธุ์โอมิครอน BA.2.75 และเปลี่ยนมาเป็น XBB.1.5 ในเดือนมีนาคม และกำลังจะเปลี่ยนเป็น XBB.1.16 หลังจากนี้อีกไม่นาน แต่ก็ยังอยู่ในตระกูล XBB
ศ.นพ.ยงยังอธิบายไทม์ไลน์การระบาดของสายพันธุ์โควิดว่า สายพันธุ์ BA.2.75 ระบาดในอเมริกาเมื่อปีที่แล้ว ไทยตามหลังอเมริกา ในอเมริกาจากสายพันธุ์ BA.2.75 เปลี่ยนเป็น BQ.1.1 แล้วจึงมาเป็น XBB.1.5 หรือสายพันธุ์ Kraken ปลาหมึกยักษ์ เดือนมีนาคมที่ผ่านมา มีสายพันธุ์ใหม่ที่กลายพันธุ์เพิ่มขึ้นอีก 1 ตำแหน่งในหนามแหลมเกิดขึ้นที่อินเดียคือ สายพันธุ์ XBB เช่นเดียวกันเรียกว่า XBB.1.16 หรือ สายพันธุ์ดาวดวงแก้ว (Arcturus) แพร่กระจายได้เร็วกว่า XBB.1.5 ประมาณ 1.2 เท่า ระบาดเร็วมากกว่า 20 ประเทศแล้ว ไทยก็คงหนีไม่พ้นสายพันธุ์ดาวดวงแก้วเข้ามาแทนที่สายพันธุ์ปลาหมึกยักษ์แน่นอน 5.ความรุนแรงของโรคสายพันธุ์ดาวดวงแก้ว (XBB.1 .16) จากอินเดียไม่ได้รุนแรงไปกว่าสายพันธุ์เดิม แต่แพร่ระบาดง่าย เมื่อมีผู้ป่วยจำนวนมากก็ต้องพบผู้ป่วยอาการมากเป็นอัตราส่วนปกติ มีอาการบางอย่างต่างไปบ้าง เช่น ตาแดงในเด็ก การดูแลรักษายังเหมือนเดิม จะเฝ้าระวังอันตรายในกลุ่มเสี่ยง 608 และเด็กเล็กอายุน้อยกว่า 2 ปี
สำหรับวัคซีนและภูมิต้านทาน สายพันธุ์ XBB ทุกตัว หลบหลีกภูมิต้านทานเดิมได้ดี จึงเป็นแล้วเป็นอีกได้ ภูมิที่เกิดจากวัคซีนที่ใช้ลดความรุนแรงของโรค ใช้เพิ่มขึ้น ภูมิต้านทานชนิดสำเร็จรูป LAAB จะไม่ได้ผลในกลุ่มสายพันธุ์ XBB วัคซีนที่ใช้ทุกตัวไม่ต่างกัน แนะนำให้วัคซีนกระตุ้นในกลุ่มเสี่ยง 607 ที่ได้รับวัคซีนมานานแล้วมากกว่า 6 เดือน วัคซีนจะปรับเป็นการให้วัคซีนประจำปีควรให้ก่อนเข้าฤดูฝน หรือจะเริ่มฉีดได้เลย เพื่อป้องกันการระบาดและจุดสูงสุดที่กำลังจะเข้ามาในเดือนหน้าช่วงฤดูฝน การให้วัคซีนกระตุ้นอาจพิจารณาให้ในผู้ที่เสี่ยงติดโรค เช่น ผู้ที่สัมผัสกับคนจำนวนมาก บุคลากรด่านหน้า คล้ายให้วัคซีนไข้หวัดใหญ่ ส่วนในคนปกติที่มีอายุน้อยกว่า 60 ปี ขึ้นอยู่กับความสมัครใจ
ขณะที่พล.อ.ประยุทธ์ จันทร์โอชา นายกรัฐมนตรีและรมว.กลาโหม ให้สัมภาษณ์ถึงระบาดระลอกใหม่ของเชื้อโควิด-19 หลังสงกรานต์ว่า ขอให้ระวัง ขณะนี้ยังไม่รุนแรงมาก เป็นเรื่องธรรมดาเพราะมีการสัญจรไปมามากมาย มีความเสี่ยงจึงต้องระวังตัวเอง และต้องตรวจเช็คด้วย ATK ตนก็ตรวจหลัง 3 วันจากการไปเที่ยวมา ไปแล้วกลับมาก็ต้องตรวจ วันนี้ถือว่าอาการของโรคยังไม่ร้ายแรงรักษาด้วยตนเองได้ แต่เราก็ต้องเตรียมตัว และหากรู้ว่าว่าอยู่ในที่ชุมชน ไปเที่ยวตรงนั้นตรงนี้ที่มีคนเยอะ เราต้องช่วยกันระมัดระวัง ไม่ให้เชื้อแพร่กระจาย ตนหวังว่าทุกคนจะร่วมมือกัน ขอให้อดทนกันอีกหน่อยนะ
โปรดอ่านก่อนแสดงความคิดเห็น
1.กรุณาใช้ถ้อยคำที่ สุภาพ เหมาะสม ไม่ใช้ ถ้อยคำหยาบคาย ดูหมิ่น ส่อเสียด ให้ร้ายผู้อื่น สร้างความแตกแยกในสังคม งดการใช้ถ้อยคำที่ดูหมิ่นหรือยุยงให้เกลียดชังสถาบันชาติ ศาสนา พระมหากษัตริย์
2.หากพบข้อความที่ไม่เหมาะสม สามารถแจ้งได้ที่อีเมล์ online@naewna.com โดยทีมงานและผู้จัดทำเว็บไซด์ www.naewna.com ขอสงวนสิทธิ์ในการลบความคิดเห็นที่พิจารณาแล้วว่าไม่เหมาะสม โดยไม่ต้องชี้แจงเหตุผลใดๆ ทุกกรณี
3.ขอบเขตความรับผิดชอบของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ อยู่ที่เนื้อหาข่าวสารที่นำเสนอเท่านั้น หากมีข้อความหรือความคิดเห็นใดที่ขัดต่อข้อ 1 ถือว่าเป็นกระทำนอกเหนือเจตนาของทีมงานและผู้ดำเนินการจัดทำเว็บไซด์ และไม่เป็นเหตุอันต้องรับผิดทางกฎหมายในทุกกรณี